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CCD外觀檢查機

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成人靜脈采血技巧

2020-12-01 14:00:00

靜脈采血是臨床護理的基本操作技術,也是臨床檢查中比較常用的采血方法。但是,靜血是一種有創性的手術,會給患者帶來疼痛,這是一些患者難以接受的。它是由負壓真空管和采血針組成的負壓真空采血技術。

穿刺部位的選擇技巧

① 左手和右手的選擇:

由于日?;顒右杂沂譃橹?,較左手靜脈充盈較多,故以右手靜脈為佳;左手活動較多者可選擇左手靜脈;右手靜脈狀況較差時也可選擇左手靜脈。

② 具體穿刺點的選擇如下

較好選擇直、厚、充盈、彈性好、易于固定的靜脈。一般情況下,肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈是避免靜脈瓣膜、靜脈結節、水腫或瘢痕的選擇。當肘靜脈充盈不明顯時,可選擇手背靜脈、腕靜脈、踝靜脈甚至股靜脈作為穿刺點。

采血針無痛拔針術

針的縱軸與血管的縱軸平行。慢慢地把針拔出來。當針頭即將拔出血管壁時,迅速拔出身體,用棉球沿血管方向按壓穿刺點3-5分鐘。如凝血功能差,可延長按壓時間,直至穿刺點無出血為止。

                                                                                         

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03

特殊的病人管理技能

① 水腫患者:

應根據局部靜脈的解剖位置,將靜脈暫時性地暴露于皮下,而不應按此部位靜脈穿刺。

② 肥胖患者:

護理人員可以先用左手食指輕輕按壓肘部前方。如果觸摸到彈性感覺或按壓位置由白色變為藍色,則為靜脈所在處,用食指指甲輕輕壓出痕跡,然后進行無菌消毒;或者左手食指輕輕按壓血管,而右手尋找穿刺血管采血的路徑,穿刺角度可以大于25度。

③ 血管“脆弱”的患者:

針頭應該從血管的一側插入。插針時,針的方向應與血管平行。當針頭進入血管時,用力不要太大。原理是慢而不是快,針應該是穩定的。

④ 大出血或液體流失患者:

進行這種靜脈穿刺時要特別小心,因為這些病人的血容量減少,所以靜脈是空的和平坦的。應采用挑針的方法,即小心地將針頭刺入血管肌層,將針頭壓平,輕輕抬起針頭,將血管前后壁分開,使針尖呈斜面滑入血管內。即使沒有血液回流,針頭也會進入血管。

采血針事故處理技巧

① 當患者血容量較大或血管狀況較差時,在采血過程中,靜脈可能發生塌陷,導致血流驟停。此時,可將試管從持針器中拔出,等待數秒,待靜脈再次充滿后再試。

② 如果血壓帶太緊或太長,則可能是采血管中沒有血液,或只有少量血液流出。此時,壓力脈搏帶可緩慢放松,患者可反復握拳、松拳,促進血液流出。


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